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做梦拳打脚踢吓坏枕边人?医师:这些症状可能是脑部退化前兆

澄清医院 2022-11-23 | 浏览数 3,104 读给您听 powered by Cyberon 【早安健康/澄清医院】 以为中了邪、睡梦中拳打脚踢…

快速动眼期睡眠行为障碍   极可能是脑部退化前兆



一位70岁男子睡到半夜,经常不自主地抖动身体出现拳打脚踢的剧烈动作,吓坏枕边的妻子,以为是中邪被不好的东西缠身。澄清医院中港院区神经内科邓浩文医师表示,该男子是罹患“快速动眼期睡眠行为障碍”,这可能是脑部退化的前兆,这样吓人的疾患,需要透过精密的睡眠检查仪,才能精确诊断并排除其他疾病。
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这位身体一向健康的男子,求诊时表示自己睡不熟易醒,总以为年纪大了,是老人家的常态,也多做走路运动好让身体多累一点,晚上可以好好睡,但总是睡到半夜因一些肢体动作而吓到妻子,有一次还摔下床,妻子怀疑是中邪特地带他去庙宇去邪,但这些奇怪的行为似乎仍得不到改善。

为了要精准诊断该男子的病情,医师安排他住进睡眠中心进行多项睡眠生理检查(PSG),经仪器的监测和分析,发现该男子的肢体剧烈动作是发生在他的快速动眼期,再参据他的临床症状,确诊是罹患“快速动眼期睡眠行为障碍(RBD)”,经对症投药后,,

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,其病情也获得最佳的改善,原本不堪其扰而分房的妻子又重回枕边。

邓浩文医师表示,一般人的睡眠分为浅眠期、深眠期与快速动眼期。当进入快速动眼期的睡眠,身体除了眼外肌与呼吸肌以外的肌肉,会宛若处于平静而松弛的关机状态,如果因脑部尤其脑干部位退化,这项关机的机制就有可能失调,病人会和梦境的情节呼应,表现出梦境理的肢体动作或是说梦话,如梦见划船就出现划船动作;梦见跑步就出现双手双脚摆动的跑步动作;梦见恶魔也会惊吓地拳打脚踢。

邓浩文医师说,根据医学文献研究,有 快速动眼期睡眠行为障碍的患者,好发年龄在50岁以上且较多见于男性。此外,高达七成左右的患者可能在未来的数年中罹患神经退化疾病,例如巴金森氏症、失智症等,也就是说,这个睡眠疾患很可能是脑部退化的前兆,值得注意。

睡眠品质不佳的原因很多,牵涉到神经内科、耳鼻喉科、身心科、胸腔内科等疾病领域。邓浩文医师表示,针对睡眠问题,医师除了详细问诊外,睡眠生理检查仪是最重要的检查利器,由多项数据来分析其疾患源头,再由各专科医师做精准治疗,例如神经内科常见的周期性肢体抽动症、快速动眼期睡眠行为障碍、猝睡症、夜间癫痫、梦游等疾患,都能因此得到最适当的诊断与治疗。

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